Покойный д-р Альдо Вакка (OAM, MBBS, FRCOG, FRANZCOG, Grad Dip Ed) был известен как неутомимый защитник и преподаватель методики вакуум-экстракции плода (ВЭП), как в Австралии, так и во всем мире. По имеющимся оценкам, только в Австралии его усилия позволили избежать травмы у матерей в 100 000 случаев*. Доктор Вакка определил и детализировал пять шагов, общих для всех видов вакуум-экстракции.
Для того,чтобы найти точку изгиба, нащупайте средним пальцем задний родничок и переместите палец вдоль сагиттального шва кпереди на расстояние 3 см.
Оператор оттягивает промежность двумя пальцами, чтобы открылось пространство, в которое осторожно вводится чашечка одним движением сразу после схватки.
Чашечка проталкивается по средней линии тазовой оси матери до тех пор, пока ее центр не окажется над точкой изгиба (расстояние введения чашечки).
Рекомендуемое вакуумное давление, 60-80 кПа (450-600 мм рт.ст.), должно быть быстро достигнуто. Необходимо всегда проверять, не захвачены ли материнские ткани.
Метод большого и указательного пальца, или «2и2». Вытягивание при ВЭП выполняется двумя руками: одна рука обеспечивает вытягивание и определяет его направление, другая контролирует продвижение головки при каждой тракции и силу, прилагаемую к головке плода.
Необходимо научиться оценивать инструментальные методы в соответствии с требуемыми техническими навыками и предпринимать проведение вакуум-экстракции только в случаях, относящихся к сфере их компетенции.