アルド・ヴァッカ博士の世界の女性の健康への貢献
 

Dr Aldo Vacca 1941 - 2014

故アルド・ヴァッカ博士(OAM、MBBS、FRCOG、FRANZCOG、Grad Dip Ed)は、オーストラリア国内はもとより、国際的にも吸引分娩(VAD)の精力的な提唱者かつ教育者として知られていました。博士の努力は、オーストラリアだけでも10万件の母体外傷を回避したと推定されます*。ヴァッカ博士は、すべての吸引分娩に共通する5段階を特定し、改良しました。

アルド・ヴァッカ博士についてさらに詳しく 


 

Vacca 5ステップ

Vacca博士の5段階技術から真空搬送へ

中指で小泉門の位置を確認し、矢状縫合に沿って前方に3cm指を動かして屈曲点を見つけることで、屈曲点を突き止めます。


ステップ01: 屈曲点の位置を確認 - カップ挿入距離の計算


中指で小泉門の位置を確認し、矢状縫合に沿って前方に3cm指を動かして屈曲点を見つけることで、屈曲点を突き止めます。


操作者は、2本の指で会陰部を納め、収縮直後の1回の動きでカップが穏やかに挿入される空間を作ります。


ステップ02: カップを持ち - カップを膣に挿入


操作者は、2本の指で会陰部を納め、収縮直後の1回の動きでカップが穏やかに挿入される空間を作ります。


カップの中心が屈曲点(カップの挿入距離)上に位置すると判断されるまで、カップを母体の骨盤軸の中心線の下に押し下げます。


ステップ03: 屈曲点に向かって、さらに屈曲点上でカップを操作


カップの中心が屈曲点(カップの挿入距離)上に位置すると判断されるまで、カップを母体の骨盤軸の中心線の下に押し下げます。


推奨真空圧力の60〜80kPa(450〜600mmHg)に迅速に達する必要があります。母体組織の捕捉がないかどうか常に確認してください。


ステップ04: 真空を作り、母体組織の捕捉を排除


推奨真空圧力の60〜80kPa(450〜600mmHg)に迅速に達する必要があります。母体組織の捕捉がないかどうか常に確認してください。


2+2の指先と親指の技術。VADの牽引は両手運動であり、一方の手で牽引と牽引方向を行い、もう片方の手で牽引ごとに胎児頭を下降させ、胎児頭に加えられる力を制御するものです。


ステップ05: 牽引方法 - 指先と親指の技術


2+2の指先と親指の技術。VADの牽引は両手運動であり、一方の手で牽引と牽引方向を行い、もう片方の手で牽引ごとに胎児頭を下降させ、胎児頭に加えられる力を制御するものです。


 
 

  各自が、必須である技術的スキルに従って器械処置の評価方法を習得し、自身の専門知識レベルの範囲内にある吸引分娩のみを試みる必要があります。  

Dr Aldo Vacca Handbook of Vacuum Delivery in Obstetric Practice